Escolhendo ingredientes para diferentes tipos de pele

Os tipos de pele humana são diferentes, cada um com suas próprias características e necessidades de cuidados. ^1,2 Eles também podem ser afetados por vários fatores, incluindo genética, alterações e desequilíbrios hormonais, medicamentos e estresse. ^3-7

Entender o tipo de pele do paciente é crucial para determinar quais ingredientes de cuidados com a pele e tipos de produtos resultarão no melhor resultado de tratamento para eles e, de acordo com muitos dermatologistas, é o fator mais importante para determinar o melhor plano de tratamento para o indivíduo. ⁸

Classificação do tipo de pele

Embora não haja um padrão global para identificar os tipos de pele, é geralmente aceito que existem cinco tipos principais: oleosa, seca, normal, mista e sensível. ⁹ Vários sistemas de classificação são usados ​​por profissionais para identificar os tipos de pele durante as consultas, muitas vezes combinando diferentes escalas com softwares avançados e máquinas de avaliação. ^10,11 A seguir, alguns exemplos de escalas de tipagem de pele comumente usadas:

Escala de Fitzpatrick

Desenvolvida por Thomas Fitzpatrick em 1975, esta escala numérica classifica os tipos de pele com base no conteúdo de melanina e na sensibilidade ao sol: ¹²

· Tipo I: Branco pálido, sempre queima, nunca bronzeia

 · Tipo II : Branco a claro, geralmente queima, bronzeia com dificuldade

· Tipo III : Médio a verde-oliva, queimadura suave, bronzeia gradualmente para verde-oliva

· Tipo IV: Oliva a castanho moderado, raramente queima, bronzeia facilmente

· Tipo V : Castanho a castanho escuro, raramente queima, bronzeia muito facilmente

· Tipo VI: marrom muito escuro a preto, nunca queima, profundamente pigmentado

Atividade das glândulas sebáceas

Este método envolve o paciente avaliando sua pele tocando a testa, bochechas, queixo e nariz para verificar se há aspereza ou oleosidade e tamanho dos poros: ¹³

· Seco : Glândulas sebáceas hipoativas

· Oleosa: Glândulas sebáceas hiperativas

· Combinação: Zona T oleosa

· Normal: Bem equilibrado

Sistema de tipo de pele Baumann

Este sistema examina quatro parâmetros (hidratação, sensibilidade, pigmentação e elasticidade) para criar dezesseis fenótipos de pele, aplicáveis ​​a todas as etnias, idades e gêneros. Utiliza um questionário de 64 itens chamado Indicador de Tipo de Pele Baumann (BSTI). ¹⁴

É claro que há novas tecnologias surgindo que fazem a classificação para você, como dispositivos/máquinas de análise de pele.

Processo de consulta

O processo de consulta é essencial para determinar o tipo de pele do paciente e deve ser usado para personalizar o plano de tratamento e as recomendações de produtos. Além disso, entender a porcentagem de ingredientes ativos é fundamental para resultados positivos, pois pode fazer uma diferença significativa na eficácia e tolerabilidade dos produtos.

Encontrar o equilíbrio certo entre eficácia e tolerabilidade pelo paciente será fundamental para o resultado. Por fim, é importante considerar a consistência e a textura do produto. Observar os cinco principais ingredientes da lista fornecerá uma estimativa bastante aproximada da textura e da viscosidade.

Pele oleosa

Seborreia (pele oleosa) é um problema dermatológico comum que geralmente afeta homens e mulheres entre a puberdade e os 60 anos de idade. ¹⁵ Ela se apresenta como uma aparência brilhante ou oleosa na pele (particularmente na zona T: testa, nariz e queixo).

Vários fatores têm sido propostos como tendo um papel na patogênese da pele oleosa, ¹⁶ porém ela é geralmente caracterizada como a produção de uma quantidade de sebo excessiva para a idade e sexo do indivíduo (hipersecreção). ^17,18

Não há prevalência definitiva de seborreia, embora alguns estudos tenham demonstrado que ela está presente em até 75% dos jovens entre 15 e 20 anos. ^19-21 O sebo é produzido pelas glândulas sebáceas, que são glândulas exócrinas microscópicas localizadas na derme média. ²² É fundamental para a estrutura e função da pele, fornecendo 90% de seus lipídios de superfície e produzindo exclusivamente esqualeno e ácidos graxos. ^23,24

A maioria das glândulas sebáceas está conectada aos folículos capilares com uma saída através do canal folicular, mas algumas também trabalham junto com as glândulas sudoríparas e se abrem diretamente na superfície da pele. ^25-28 Vários fatores contribuem para o excesso de produção de sebo (e consequentemente o aparecimento de seborreia na pele), incluindo flutuação androgênica, glândulas sebáceas aumentadas devido ao crescimento excessivo de sebócitos (hiperplasia sebácea), agressores ambientais e fatores de estilo de vida (incluindo dieta e estresse), bem como o tipo de pele de Fitzpatrick e fatores genéticos. ^29-36

Pacientes com pele oleosa frequentemente apresentam poros dilatados e propensão à acne, incluindo comedões. Esse tipo de pele é frequentemente associado a uma epiderme mais espessa e uma tez amarelada devido à retenção de células mortas. ^37-39

Ingredientes não comedogênicos

Ingredientes não comedogênicos são benéficos no tratamento de tipos de pele oleosa, pois foi demonstrado, por meio de testes, que não obstruem os poros, minimizando assim o risco de desenvolvimento de acne. ⁴⁰

A comedogenicidade dos ingredientes em tratamentos tópicos é frequentemente classificada em uma escala de 0 a 5, sendo 0 não comedogênico e 5 altamente comedogênico. Ingredientes classificados de 0 a 2 são geralmente considerados seguros para peles com tendência à acne. ⁴⁰ ingredientes não comedogênicos eficazes incluem:

· Óleo da árvore do chá – possui propriedades antimicrobianas e antibacterianas sem obstruir os poros ⁴¹

 · Ácido salicílico (1-2%) – é um agente esfoliante com propriedades comedolíticas ⁴²

· Argila de caulim – remove suavemente as impurezas e absorve o excesso de óleo ⁴³

· Enxofre (0,5-5%) – é queratolítico, antibacteriano, seborregulador e anti-inflamatório ⁴⁴

· Niacinamida (2-5%) – reduz a inflamação, regula a produção de óleo e melhora a função de barreira da pele ⁴⁵

· Retinóides – normalizam a produção de sebo e aceleram a renovação das células da pele ⁴⁶

Umectantes

Os umectantes também são um grupo de ingredientes útil no tratamento da pele oleosa, pois atraem e retêm a umidade do ambiente ou das camadas mais profundas da pele. Isso proporciona hidratação sem adicionar óleo, o que é crucial para os tipos de pele oleosa que precisam de hidratação, mas não de óleo adicional.

Quando a pele está adequadamente hidratada, é menos provável que produza excesso de oleosidade para compensar a desidratação. Além disso, a pele desidratada pode desencadear um aumento na produção de sebo como mecanismo compensatório. Ao garantir que a pele esteja bem hidratada com umectantes, essa superprodução pode ser minimizada, resultando em uma pele menos oleosa.

Os umectantes também podem melhorar a textura geral da pele, tornando-a mais lisa e flexível. Isso pode ajudar a reduzir a aparência de poros dilatados, que costumam ser uma preocupação para pessoas com pele oleosa. ^47,48

Umectantes eficazes incluem:

 · Glicerina – umectante poderoso que atrai umidade para a pele, ajudando a mantê-la hidratada e equilibrada ⁴⁹

 · Ácido mandélico – poderoso ácido alfa-hidroxi que regula a produção de sebo, reduzindo o excesso de oleosidade que pode contribuir para a acne e o brilho ⁵⁰

· PCA de sódio (ácido pirrolidona carboxílico) – umectante natural da pele que ajuda a manter um equilíbrio de hidratação saudável ⁵¹

 · Propilenoglicol – este ingrediente atrai água e mantém a hidratação sem deixar resíduos oleosos ⁵²

· Ácido hialurônico – pode reter 1.000 vezes seu peso em água, proporcionando hidratação significativa sem ser pesado ou oleoso. ⁵³ A pele oleosa se beneficiará mais da consistência de loção, cremes sem óleo e texturas de gel-creme e soros, pois esses tipos de produtos oferecem hidratação sem adicionar óleo extra. ⁵⁴

Pele seca

A pele seca, também conhecida como xerodermia, xerose cutânea ou asteatose, é caracterizada pela falta de umidade na camada mais superficial da epiderme – o estrato córneo. ⁵⁵ O estrato córneo é crucial para manter a hidratação. É composto por células mortas da pele (corneócitos) inseridas em uma matriz lipídica.

Esses lipídios incluem ceramidas, colesterol e ácidos graxos, que criam uma barreira para evitar a perda de água. ^56,57 Desempenha um papel significativo na função de barreira da pele, pois limita a penetração e a reação a micróbios, alérgenos, irritantes e toxinas, além de prevenir a perda transepidérmica de água (TEWL). ⁵⁸

Se a estrutura ou composição do estrato córneo estiver comprometida, isso pode causar níveis reduzidos de fatores naturais de hidratação (FNMs) e diminuição da atividade das glândulas sebáceas. ^59-61 Isso leva ao aumento da TEWL e ao comprometimento dos processos de descamação. ^62,63

Clinicamente, pacientes com pele seca frequentemente apresentam linhas finas, descamação e tez opaca, resultando em uma superfície cutânea áspera, escamosa e, às vezes, com coceira ou sensação de repuxamento. Essa condição é frequentemente agravada por fatores ambientais, como clima frio, baixa umidade e sabões ou detergentes agressivos, que retiram os lipídios naturais da pele. ⁶⁴

Fatores intrínsecos, incluindo envelhecimento e predisposição genética, também desempenham papéis significativos no desenvolvimento da pele seca. ⁶⁵ O tratamento eficaz da pele seca envolve o uso de ingredientes oclusivos, emolientes e umectantes que ajudam a restaurar a hidratação e reforçar a barreira da pele.

Ingredientes oclusivos

Ingredientes oclusivos bloqueiam fisicamente a TEWL, formando uma película hidrofóbica na superfície da pele e no interstício superficial entre os corneócitos. Esses ingredientes formam uma película sobre a pele, retendo a umidade em seu interior. ⁶⁶ Ingredientes oclusivos eficazes incluem:

· Dimeticona (0,5-5,0%) – oclusivo de silicone que suaviza a pele preenchendo as lacunas onde faltam corneócitos danificados no estrato córneo ^{67, 68}

· Petrolato – é o hidratante oclusivo clássico mais eficaz. Uma concentração mínima de 5% pode reduzir a TEWL em mais de 98%, com resistência à perda de vapor de água 170 vezes maior em comparação com o azeite de oliva ^{. 69,70}

· Lanolina – composta de colesterol e ácidos graxos, que imitam os lipídios naturais da pele humana. A lanolina forma uma barreira protetora na pele, reduzindo a perda de água e, ao mesmo tempo, proporcionando alguns benefícios emolientes para amaciar a pele. ⁷¹

· Manteiga de karité – forma uma barreira protetora para prevenir a TEWL; é anti-inflamatória e rica em nutrientes para apoiar a saúde geral da pele e a resiliência ⁷² · Óleos ricos em ácido gama-linolênico – são anti-inflamatórios e melhoram a barreira lipídica da pele ⁷³

Emolientes

Assim como os oclusivos, os emolientes podem formar uma barreira para reduzir a TEWL, obstruindo as lacunas entre os corneócitos. ⁷⁴ Os emolientes previnem o ressecamento e protegem a pele, agindo como uma barreira e agente de cicatrização, além de acalmar e amaciar a pele, preenchendo o espaço entre as escamas com uma gota de óleo. ^75,76

Exemplos incluem:

· Ceramidas – repõem os lipídios naturais perdidos devido à exposição ambiental ⁷⁷

· Ureia – atua como um potente agente emoliente e ceratolítico ^78,79

· Esqualano – imita os óleos naturais da pele, proporcionando excelentes propriedades emolientes sem deixar resíduos oleosos ⁸⁰

· Óleo de Jojoba – é um éster de cera com consistência e estrutura semelhantes ao sebo humano, que ajuda a suavizar a pele seca e reduzir a descamação da pele ^81,82

Normalmente, pessoas com pele seca preferem um hidratante com textura mais espessa, como um hidratante amanteigado, óleo ou bálsamo. Se você notar que não há água na lista de ingredientes e, em vez disso, o produto é feito de óleos e ésteres, ou seja, emolientes, isso indica que se trata de um produto 100% óleo.

Se não houver cera, será classificado como óleo facial. Se houver cera, será classificado como bálsamo. Esses produtos são adequados apenas para pele seca. ⁸³

Pele sensível

Pele sensível é uma condição cutânea prevalente, caracterizada por uma resposta exagerada a estímulos externos, levando a sintomas como vermelhidão, coceira, queimação e ressecamento. É ligeiramente mais prevalente em mulheres do que em homens, com estudos sugerindo que 60% a 70% das mulheres e 50% a 60% dos homens relatam ter algum grau de pele sensível. ^84,85

Pacientes com pele sensível frequentemente relatam desconforto e sinais visíveis de irritação após exposição a vários fatores ambientais, incluindo temperaturas extremas, vento, poluição e produtos tópicos contendo fragrâncias, álcool ou produtos químicos agressivos. ⁸⁶

Esse tipo de pele é comumente associado a condições como rosácea, eczema e dermatite alérgica de contato. ^87,88 De uma perspectiva histológica, a pele sensível apresenta função de barreira cutânea comprometida, aumento da TEWL e respostas inflamatórias intensificadas.

Isso geralmente se deve à redução do teor de lipídios no estrato córneo e à maior densidade de terminações nervosas sensoriais, tornando a pele mais reativa. ⁸⁹ As principais estratégias de tratamento para peles sensíveis incluem o uso de produtos de limpeza e hidratantes suaves e sem fragrância, contendo ingredientes calmantes que ajudam a acalmar a inflamação e fortalecer a barreira cutânea. Evitar irritantes e alérgenos conhecidos é crucial, juntamente com a aplicação de protetores solares de amplo espectro para proteger contra danos induzidos por UV.

Ingredientes calmantes

· Aloe vera – é um ingrediente anti-inflamatório que contém uma variedade de compostos bioativos, incluindo vitaminas (A, C, E e B12), enzimas, minerais, açúcares (polissacarídeos), aminoácidos, ácidos salicílicos e fitoesteróis ^90-92

· Alantoína (0,2-2%) – é queratolítica, hidratante, calmante e tem qualidades anti-irritantes ⁹³

· Aveia coloidal – induz a expressão de genes relacionados à diferenciação epidérmica, junções estreitas e regulação lipídica na pele, e fornece capacidade de tamponamento de pH ⁹⁴

· Extrato de Cantella asiática – formulações de teste in vivo contendo 5% de extrato de Centella asiática demonstraram a melhor eficácia na melhora da hidratação da pele, aumentando o estado de hidratação da superfície cutânea e reduzindo a TEWL. Também apresentaram propriedades anti-inflamatórias com base no modelo de microinflamação com nicotinato de metila na pele humana ⁹⁵

· Filtrado de secreção de caracol – é suave, mas eficaz, e oferece inúmeros benefícios para peles sensíveis, incluindo hidratação profunda, efeitos antiinflamatórios, reparação e regeneração da pele, além de proteção antioxidante ⁹⁶

Assim como a pele oleosa, a pele sensível se beneficiará mais da consistência de loções leves, cremes sem óleo e texturas em gel-creme, além de séruns que proporcionam a hidratação e a barreira necessárias sem causar irritação ou sensação de pele pesada. Também é importante escolher produtos formulados especificamente para peles sensíveis, garantindo que estejam livres de irritantes comuns, como fragrâncias e conservantes agressivos.

Pele mista

Os tipos de pele mista são relativamente comuns e se caracterizam por pele seca ou normal em algumas áreas, mas oleosa em outras. Por exemplo, as bochechas podem ser o tipo de pele, mas o nariz, a testa e o queixo (zona T) provavelmente são oleosos.

Congestão e acne comedogênica ainda podem ser observadas. Compreender as complexidades da pele mista é crucial para o desenvolvimento de regimes de tratamento eficazes que possam equilibrar a produção de oleosidade, manter a hidratação adequada e melhorar a saúde geral da pele, atendendo às necessidades específicas de cada região do rosto. ⁹⁷

Ingredientes, consistência e textura

Isso depende muito da pele de cada pessoa, mas, em geral, produtos de limpeza suaves e que não ressecam são essenciais para evitar o agravamento do ressecamento e, ao mesmo tempo, controlar o excesso de sebo. Hidratantes leves e não comedogênicos, que proporcionam hidratação sem obstruir os poros, são ideais. ⁹⁸ Além disso, ingredientes como o ácido salicílico podem ajudar a controlar a oleosidade e a acne na zona T, enquanto umectantes como o ácido hialurônico podem hidratar as áreas mais secas. ^99.100

Pele normal

Os tipos de pele normais apresentam-se bem equilibrados, com poucas ou nenhumas imperfeições e uma textura uniforme, suave e macia. A pele não fica nem muito seca nem muito oleosa. A pele parece fresca, mas é comum ficar mais seca com a idade. O foco para os tipos de pele normais deve ser a saúde e a qualidade da pele. ¹⁰¹

Ingredientes, consistência e textura

Recomende um hidratante que proteja a pele, clareie e firme, com ingredientes condicionadores. Também fórmulas ricas em ceramidas, peptídeos, aminoácidos e antioxidantes, com um protetor solar de amplo espectro de boa qualidade, com FPS 30, no mínimo. ¹⁰²

Criação de regimes de tratamento personalizados. Resultados eficazes de tratamentos tópicos para a pele dependem da combinação da compreensão do tipo de pele do paciente, da implementação de um processo completo de consulta e de sólidos conhecimentos científicos sobre cuidados com a pele. Isso ajudará a criar regimes de tratamento personalizados para cada paciente e garantirá o equilíbrio correto entre a potência dos ingredientes, a consistência do produto e a tolerância do paciente.

Cigdem Kemal Yilmaz é engenheira química, formuladora de produtos para a pele, educadora e fundadora da Skin Masterclass. Ela se formou com mestrado em engenharia química pela Universidade de Bath e criou uma plataforma de educação e consultoria em cuidados com a pele com certificação CPD para profissionais da pele que buscam aprimorar seus conhecimentos e expandir seus negócios de consultoria em cuidados com a pele.

Qualificação : Meng (Hons), AMIChemE